Как получить больничный, если вы не можете и не хотите работать через силу? Может ли работодатель уволить вас или отстранить от работы, пока вы находитесь на больничном? Какое пособие вам будут платить до полного выздоровления? Рассказывают представители Государственного агентства социального страхования (ГАСС), Инспекции здравоохранения и Государственной трудовой инспекции.
Кто может получить больничный? И сколько нужно проработать, чтобы получить право на больничное пособие?
Отвечает Янита Яксебога, старший эксперт отдела методического руководства по пособиям ГАСС:
– Пособие по болезни назначается социально застрахованному лицу, если за него были уплачены или должны были уплачиваться взносы социального страхования на случай болезни. Взносы должны быть начислены минимум в течение трех месяцев за последние шесть месяцев (считая до месяца, в котором человек заболел). Второй вариант: взносы должны быть начислены в течение минимум шести месяцев за последние 24 месяца до месяца, когда человек заболел. При этом заболевший должен иметь статус работающего или самозанятого лица.
Если человек хочет получить больничный и пособие по уходу за заболевшим ребенком до 14 лет, то требования необходимого срока страхования не применяется.
Какой врач может выдать больничный: семейный, врач-специалист, бригада скорой помощи, лечащий врач из больницы?
Отвечает руководитель отдела по контролю за качеством ухода Инспекции здравоохранения Илзе Дзеркале:
– Больничный может выдать врач, помощник врача может выдать больничный только на первые 10 дней нетрудоспособности. Медики бригады неотложной медицинской помощи не могут выдать больничный лист. Если человек на скорой был доставлен в стационар и проходит там лечение, то именно там ему выдадут больничный на весь срок лечения. Если скорая оказывает помощь на дому и не забирает человека в стационар, то информацию о вызове получит семейный врач. Если человек по состоянию здоровья не может работать, то он должен обратиться за больничным к семейному врачу.
На какой срок выдают больничный лист?
Отвечает руководитель отдела по контролю за качеством ухода Инспекции здравоохранения Илзе Дзеркале:
– Больничный лист A выдают максимум на первых 10 дней нетрудоспособности. В свою очередь с одиннадцатого дня нетрудоспособности больному выдают больничный лист В.
– Что делать, если человек заболел серьезно и больничный требуется на длительное время?
– Если нетрудоспособность длится долго, врач должен направить человека на Государственную комиссию экспертизы здоровья и трудоспособности для получения заключения о продлении нетрудоспособности. Такое направление врач должен дать не позже, чем за пять дней до окончания 26-недельного периода непрерывной нетрудоспособности. Комиссия решит, продлить ли больничный на срок более 26 недель.
Каким будет порядок выплаты больничного пособия, если родитель находится на больничном по уходу за ребенком?
Отвечает Янита Яксебога, старший эксперт отдела методического руководства по пособиям ГАСС:
– В обычном случае в первые десять дней болезни человеку открывают больничный лист А, который оплачивает работодатель.
Как оплачивается больничный лист А?
В обычном случае работодатель обязан оплатить работнику больничное пособие в размере не менее 75% от среднего заработка за второй и третий день болезни и не менее 80% от среднего заработка – с четвертого по десятый день болезни.
Из Закона о страховании на случай материнства или болезни
В обычных случаях на одиннадцатый день болезни человеку открывают больничный лист В, после чего пособие начинает выплачивать государство. ГАСС назначает человеку больничное пособие в размере 80% от средней страховой заработной платы (при этом учитывается средний доход за 12 месяцев, с которого производились взносы государственного социального страхования). Но важно знать, что с больничного пособия удерживается подоходный налог.
Взрослый человек может получать оплаченный государством больничный не дольше, чем в течение 26 недель непрерывной нетрудоспособности или не дольше 52 недель за три года, если в нетрудоспособности имелись перерывы.
Однако в случае, если человеку положен больничный по уходу за ребенком в возрасте до 14 лет, то ему сразу открывают больничный лист В. Такой больничный лист государство оплачивает в период с первого до четырнадцатого дня нетрудоспособности, если ребенок находится под присмотром дома; с первого до двадцать первого дня, если ребенок находится на стационарном лечении; с первого до тридцатого дня, если ребенок находится под присмотром в связи с переломом.
Можно ли на одной работе подать больничный, а на другой продолжать работать?
Отвечает Янита Яксебога, старший эксперт отдела методического руководства по пособиям ГАСС:
– Пособие по болезни предоставляется лишь в случае, если заявитель не получает дохода ни на одной из работ, а также не получает дохода как самозанятое лицо.
Входит ли период больничного в трудовой и страховой стаж? Если человек длительно находится на больничном, как это повлияет на размер его будущей пенсии?
– Пока человек находится на больничном и получает пособие, государство вносит за него обязательные взносы на пенсионное страхование и страхование от безработицы. Так что, да, время получения пособия по болезни засчитывается в страховой период.
В каких случаях можно требовать больничный?
Больничный лист может быть выдан:
- из-за болезни (включая профессиональное заболевание);
- из-за травмы (в том числе несчастного случая на работе), связанной с потерей трудоспособности;
- если необходимо получить врачебную или плановую медицинскую помощь;
- если изоляция требуется во время карантина;
- если в период выздоровления после болезни (травмы) по заключению врача необходимо лечение в реабилитационном учреждении для восстановления трудоспособности. В таком случае больничный выдает врач-реабилитолог конкретного реабилитационного учреждения;
- если нужно устанавливать протез или ортоз в условиях стационара;
- если нужно обследование в стационаре (при наличии направления врача);
- если человек ухаживает за больным ребенком в возрасте до 14 лет;
- если человек ухаживает за больным ребенком в возрасте до 18 лет, который имеет серьезное заболевание, требующее длительного лечения (если консилиум Детской клинической университетской больницы подтвердил, что при лечении необходимо постоянное присутствие одного из родителей);
- если человек ухаживает за больным ребенком в возрасте до 18 лет, которому назначено пособие по уходу за ребенком-инвалидом;
- если человек ухаживает за ребенком до 14 лет, которому во время карантина нужна изоляция;
- во время отпуска по беременности и родам.
Правила Кабинета министров «О порядке выдачи и аннулирования больничных листов»
Как оплачивают больничный человеку, который заболел Covid-19?
Отвечает Янита Яксебога, старший эксперт отдела методического руководства по пособиям ГАСС:
– 4 ноября в Сейме приняты поправки к Закону о страховании на случай материнства и болезни, которые коснутся только жителей, имеющих ковид-сертификаты или официальное освобождение от вакцинирования. В поправках сказано, что с 6 ноября по 31 декабря 2021 года по отношению к таким лицам будет действовать особый порядок оплаты больничных.
Таким пациентам при наличии симптомов острого инфекционного заболевания дыхательных путей больничный лист В будут открывать с первого же дня болезни. Такой больничный дает право получать государственное пособие с первого дня заболевания. Лист В будет действовать с первого по третий день болезни.
Далее, если человек получит направление на тестирование и результат ковид-теста окажется положительным, то доктор просто продлит больничный лист В до полного выздоровления пациента.
Если же результат теста будет отрицательным, то больничный лист В будет закрыт на третий день болезни, а вместо него пациенту будет открыт больничный лист А.
Пособия и деньги по обоим видам больничных будут выплачены в законном порядке.
Жителям, которые не имеют сертификата о вакцинации или перенесенном Covid-19, а также не имеют освобождения от прививки, в случае заболевания ковидом сначала будет выдан обычный лист А. Больничный лист В, оплачиваемый государством, они получат только на одиннадцатый день болезни.
Можно ли взять больничный по уходу за тяжелобольным родственником (не ребенком, а, например, супругом или родителем)?
Отвечает руководитель отдела по контролю за качеством ухода Инспекции здравоохранения Илзе Дзеркале:
– Нет, больничный по ходу за другим лицом можно выдать только в случае, если заболел ребенок.
– Может ли семейный врач выписать больничный без личного осмотра пациента? В пандемию страшно идти с ангиной в поликлинику.
– Врач имеет право выдать больничный только после личного осмотра и обследования лица. В нынешней ситуации врачу или помощнику врача разрешено выдать человеку больничный лист удаленно только в следующих случаях:
- если взрослому или ребенку, не достигшему 14 лет, нужна изоляция во время карантина или соответствующая информация о необходимости изоляции получена от Центра профилактики и контроля заболеваний;
- если у человека констатировано опасное инфекционное заболевание;
- после лечения человека в стационаре можно продлить больничный на период, рекомендованный стационаром. Эта информация должна быть указана в выписке,
- на первые три дня – в случае острого заболевания верхних дыхательных путей, если врач или помощник врача не могут убедиться в заболевании. Если нетрудоспособность длится дольше трех дней, для продления больничного врач должен лично осмотреть пациента.
Можно ли уйти на больничный по хроническому заболеванию, например, из-за мигрени? В каких случаях доктор должен выписать больничный?
– Да, в случае обострения хронической болезни это возможно. В таком случае больничный имеет право выдать семейный врач или врач-специалист в соответствующей области.
– Можно ли уйти на больничный из-за выгорания, кто в таком случае выпишет больничный лист?
– Если человек считает, что у него есть характерные для синдрома выгорания симптомы, то он может обратиться за помощью к семейному врачу или специалисту – в данном случае к психиатру.
Врач, оценив состояние здоровья пациента и тяжесть нарушения здоровья, определит, необходимо ли для обеспечения качественного лечения выдать больничный.
Что делать, если пациенту плохо, а врач отказывается выписывать больничный?
– В этом случае человек имеет право обратиться к другому врачу или в другое медучреждение (к врачу-специалисту, способному оценить его состояние. – Прим. ред.). Возможно, в отдельных случаях, соблюдая рекомендации врачей, человек может и лечиться, и исполнять трудовые обязанности.
Правда ли, что один врач может выдать больничный только на 30 дней, после чего состояние человека должен оценить другой врач?
– Да, это так. Но если пациент по объективным причинам в течение месяца с первого дня нетрудоспособности не посетил другого специалиста, рекомендованного ему врачом, то он может получить заключение о продлении больничного у первого доктора.
Если пациент получил больничный у семейного врача, то семейный же врач может продлить период нетрудоспособности, получив заключение о необходимости продления периода нетрудоспособности от еще одного семейного врача.
Когда не нужен другой врач?
По истечении первых 30 дней больничного врач может не посылать пациента к другому доктору при условии, если:
- нетрудоспособность связана с беременностью,
- пациент в течение первых 30 дней больничного лечился в круглосуточном или дневном стационаре,
- пациент получил больничный в связи с переломом,
- причина нетрудоспособности пациента – это сахарный диабет, астма, злокачественная опухоль, ранее диагностированное психическое заболевание,
- человек находится в изоляции в период карантина.
Можно ли уволить человека, который долго находится на больничном?
Отвечает глава отдела поддержки клиентов Трудовой инспекции Даце Свитриня:
– Работодатель может уволить человека, если он находится на больничном:
- более шести месяцев, если нетрудоспособность была непрерывной;
- более 52 недель в течение трех лет, если в нетрудоспособности имелись перерывы.
Если человек продолжает болеть, то уведомление об увольнении ему могут отправить по почте. Уведомление вступает в силу, когда оно направлено другой стороне в письменной форме.
Восемь наивных вопросов
Что делать, если я работаю в Латвии, но заболел за границей?
– Если нетрудоспособность наступила за рубежом, например, во время командировки, человек должен обратиться к врачу и попросить оформить ему период нетрудоспособности по форме E116. Такие формы утверждены Европейской административной комиссией и используются во всех странах ЕС как документ для обмена информацией между компетентными учреждениями, отвечающими за услуги социального страхования. В таком случае, подавая бланк E116 в ГАСС, нет необходимости переводить его на латышский язык.
В каком виде открывают больничные листы в Латвии?
– Сейчас больничные листы в Латвии открывают только в электронной форме. Врач может по просьбе пациента распечатать больничный лист в бумажном формате.
Нужно ли сообщать работодателю о том, что доктор открыл мне больничный лист?
– Да, очень желательно связаться с работодателем как можно скорее, ведь в противном случае он не узнает, почему вы не пришли на работу. Впрочем, если вы и не сообщите о больничном листе, работодатель все равно должен будет его оплатить (больничный лист А).
Как подать больничный работодателю?
– Закончились те времена, когда больничный работодателю нужно было подавать в бумажном виде. Работодатель сам увидит данные о вашем больничном листе в системе электронного декларирования Службы госдоходов. Эта информация станет ему доступна на следующий день после закрытия больничного.
Работодатель сможет увидеть мой диагноз?
– Нет, эта информация будет от него скрыта. Диагноз пациента может видеть только врач.
Мой больничный еще не закрыт и не доступен в системе электронного декларирования СГД. Но работодатель требует от меня доказательств болезни. Что делать?
– Вы можете переслать ему сведения о больничном в электронном виде. Для этого нужно зайти на государственный портал latvija.lv, авторизоваться и открыть раздел Saņemtās darbnespējas lapas («Полученные листы нетрудоспособности»). Также скачать свой больничный можно в системе э-здоровья (eveseliba.gov.lv).
Государство автоматически начислит мне пособие по больничному листу B?
– Нет, для получения пособия вам нужно подать заявку в Государственное агентство социального страхования. Сделать это нужно не позже, чем в течение полугода после первого дня болезни.
Как подать заявление на государственное больничное пособие в ГАСС?
– Это можно сделать одним из следующих способов:
- через портал www.latvija.lv;
- лично (необходимо предъявить удостоверение личности – паспорт или карту eID);
- в электронном виде (при наличии безопасной электронной подписи с временной печатью);
- по почте.
Лично заявление можно подать в любом центре обслуживания клиентов ГАСС или в единых центрах обслуживания клиентов самоуправления. В заявлении необходимо указать, каким образом вы желаете получить решение о присвоении пособия.
По данным ГАСС, Министерства здравоохранения и lvportals.lv
Екатерина ПЕВНЕВА
(тел. 25712302 c 9:00 до 10:00,
