Родители всегда волнуются, когда соседские дети-ровесники уже вовсю болтают, а их собственные малыши продолжают молчать или изъясняются как Эллочка-людоедка. Речь – важный психический процесс, без которого невозможно развивать память, мышление и внимание. Как не упустить ребенка, когда стоит волноваться, а на какую бесплатную помощь могут рассчитывать родители детей с речевыми расстройствами? Об этом мы поговорили с логопедом-психологом и спецпедагогом Анной Харутой.
На работе с детьми с расстройствами речи различной тяжести Анна специализируется уже более 20 лет. У нее в семье очень много педагогов и медиков, и Анна еще в детстве хотела связать свою судьбу с педагогикой или медициной. В итоге выбрала то, что находится между ними на стыке профессий:
– Подростком я поработала в Доме малютки. Там было очень много сложных детей с расстройствами речи, и мне хотелось им помочь.
Курс логопедии в ЛУ не пользовался популярностью среди абитуриентов. И тогда Анна проявила потрясающую настойчивость и набрала необходимое для открытия курса количество студентов из своих подруг.
Одновременно с образованием логопеда Анна получила образование психолога, а позже специального педагога. Она работала воспитателем, логопедом и спецпедагогом в обычных и специализированных детских садах, а также стала соавтором государственной программы по развитию детей с нарушениями аутичного спектра.
Со скольких лет начинать волноваться?
– С какого возраста ребенка надо начинать волноваться и обращаться за консультацией к логопеду?
– Семейный врач, регулярно осматривающий ребенка, как правило, может подсказать маме, какому специалисту его лучше показать, заметив какие-то проблемы с его развитием. Он же может рекомендовать консультацию логопеда. Но бывает, что врач говорит: «Да не переживайте вы, подрастет – заговорит», а мама все равно волнуется, и правильно делает. Маме нужно очень внимательно следить за тем, насколько ребенок понимает обращенную к нему речь. Это должно быть что-то простое, например: «Иди сюда. Сядь на стул. Покажи яблоко», причем без подсказки жестами.
Рассматривая с ребенком книгу, можно просить его показать что-то пальчиком на картинке. Можно проверить в домашних условиях, развит ли у него слух, который очень важен для понимания речи. Для этого советуют позвенеть за его спиной, а потом справа и слева колокольчиком. Если вокруг ребенка постоянно много разных звуков и ради колокольчика он не отрывается от своих занятий, можно применить хитрость и развернуть у него за спиной конфету, пошелестев фантиком.
К логопеду можно сходить, когда ребенку исполнится 2,5 года. Но диапазон развития у детей в этом возрасте очень большой: один ребенок с полутора лет говорит, другой с двух лет говорит на двух языках полными предложениями и стихи читает, а третий в свои 2,5 года говорит только: «Мама-папа», «Дай пить», «Ням-ням», «Мяу», «Ав». И это тоже хорошо, потому что до 3 лет дети могут говорить отельными словами.
В возрасте 3 лет или чуть позже у детей обычно происходит резкий скачок в развитии, они начинают говорить предложениями. Поэтому бывает, что маме действительно надо подождать. Но при этом не должно быть никаких сомнений в том, что ребенок слышит и понимает речь.
Если такие сомнения есть, то нужно без промедления обращаться к специалистам. Слух очень хорошо проверяют в Детском слуховом центре (Bērnu dzirdes centrs), где также предлагают различные методики по развитию слуха и бесплатные программы реабилитации.
– Что ребенок должен говорить к году, полутора, двум годам, трем, четырем, пяти?
– Все очень индивидуально. Но в принципе до 4 лет у детей имеется возрастное косноязычие. А после 4 лет детская мягкость речи со всеми «сюсю», «мусю» пропадает, и дети учатся говорить, как взрослые. Их артикуляционный аппарат уже достаточно развивается, мышцы начинают работать иначе, и к 5–6 годам у них уже должны быть сформированы все звуки, за исключением, может быть, «л» и «р», которые еще могут не получаться.
В развитии речи большую роль играет то, как много с ребенком разговаривают дома. В некоторых семьях люди привыкли друг с другом молчать, а другие болтают без умолку. Поэтому один ребенок будет молчать, как его родители, а другой – легко вступать в беседу со всеми взрослыми и стремиться быть в центре компании.
«Можно утверждать, что в 2 года ребенок должен уметь рисовать солнышко, но если его никто в семье не учил его рисовать, то рисовать он не будет. Так и с речью: нужна практика».
Не стоит спешить утверждать, что у ребенка задержка в развитии, только из-за того, что у него маленький словарный запас. Ребенок может просто стесняться в разговоре со взрослыми, особенно если он видит человека впервые. Проверить словарный запас тоже можно, но для этого нужно не одно занятие у логопеда.
Как избавиться от «ту-ту» и «би-би»?
– А что, если ребенок никак не хочет говорить полными словами: «собака», «кошка», «машина», «кушать», «паровоз», а вместо этого говорит «ав», «мяу», «би-би», «ням-ням», «ту-ту»? И во многих словах повторяет только вторые слоги, например, не «еда», а «йда», «не один», а «дин»?
– Ребенок может выговаривать только один слог, если у него очень быстрый темп речи или когда сами родители говорят с ним слишком быстро, и он не может запомнить слово целиком. С детьми надо говорить медленно и отчетливо, даже по слогам, когда какое-то слово учишь.
А чтобы ребенок не говорил детскими словами лет до трех, их надо сразу же, как он только начинает их выговаривать, заменять на полные слова и разделять название животного или предмета. Например, ребенок сказал «Ав», а вы ему: «Это со-ба-ка, она говорит: «Ав». Иначе, если с умилением повторять эти детские слова за малышом, его потом будет сложно от них отучить.
– Чем микрологопед отличается от аудиологопеда и обычного логопеда?
– Первые два – это специалисты с медицинским образованием, а третий с педагогическим. Микрологопеды занимаются с детьми до 3 лет и помогают выявить врожденные анатомические проблемы, которые могут мешать малышу нормально заговорить. У нас в Латвии таких специалистов очень немного. Аудиологопеды работают с людьми всех возрастов и определенными диагнозами, например, инсультом. А педагоги-логопеды работают с детками детсадовского и школьного возраста и тоже могут работать со сложными диагнозами. В работе с детьми методы работы аудиологопедов и просто логопедов (логопедов-педагогов) практически не отличаются.
– Стоит ли вести русскоязычного ребенка к логопеду, который говорит на латышском?
– Если ребенку необходимо «поставить» определенные звуки, то можно. А если у ребенка очень плохое понимание речи и глубокое поражение речевых зон в мозгу, то, конечно, лучше русскоязычного ребенка вести к русскоязычному логопеду, а латышскоязычного – к латышскоязычному.
Из-за чего могут быть проблемы?
– Какие могут быть причины у задержки или нарушений речевого развития?
– Это генетические отклонения и родовые травмы, гипоксия, преждевременные роды и роды с помощью кесарева сечения, плохой слух, зачатие под действием алкоголя или наркотиков и дальнейшее употребление наркотиков и алкоголя матерью во время беременности и грудного вскармливания, а также падение ребенка с высоты и травмы головы.
Еще одна распространенная причина – педагогическая запущенность, когда ребенку не уделяется достаточно внимания. А также развитие речи может быть заторможено из-за гиперактивности детей, таким малышам тяжело воспринимать информацию, так как они все время отвлекаются. В этом случае нужна помощь не только логопедов, но и спецпедагогов, которые научат ребенка успокаиваться, сосредотачиваться, сидеть на месте и что-то повторять.
Также речевые нарушения и задержка могут появиться в результате стресса. Например, когда родители часто ругаются и кричат на ребенка, он может стать агрессивным и зажатым. Эту проблему сразу видно. И есть методики, с помощью которых опытный специалист даже может понять, что именно произошло, когда сам ребенок еще не может об этом рассказать. Некоторые начинают заикаться после того, как их испугала собака. Но не у каждого ребенка после этого возникнет заикание. Здесь играет роль также генетическая предрасположенность.
– Правда ли, что детей с задержкой и различными логопедическими проблемами в последние годы стало больше и в этом виноваты мультики, гаджеты и музыкальные игрушки?
– Да, таких детей стало больше. Но причина этому не только компьютеры, мобильники и мультики, а общие изменения в мире – как плохие, так и хорошие.
Благодаря тому, что медицина идет вперед, у нас научились сохранять такую беременность, которую раньше не всегда удавалось спасти. Но она, увы, не всегда заканчивается так, как хочется. Среди рождающихся детей стало больше деток с различными патологиями.
А без гаджетов сейчас уже никуда. Да, это вредно, но нужно все равно давать их детям, пусть и дозированно. Совсем не давать ребенку компьютер или телефон будет еще вреднее, так как мир очень изменился, и очень много информации люди сейчас получают именно из этих источников.
Но параллельно нужно давать ребенку и другое развитие без всех этих гаджетов. Позаботиться, чтобы он занимался музыкой, спортом и пр. Если будут только гаджеты, музыкальные игрушки и больше ничего, то это плохо повлияет не только на речь, но и на поведение и развитие ребенка в целом.
Если диагноз «задержка речи» уже поставлен
– Если логопед уже поставил ребенку диагноз «задержка речи», то какие шаги должны предпринимать родители?
– Логопед, поставивший диагноз, может порекомендовать родителям, к каким специалистам лучше обратиться: на комплексную проверку слуха, к неврологу или реабилитологу.
Невролог проведет свое собственное тестирование и посоветует подходящие методы коррекции. В случае необходимости он выпишет медикаментозное лечение и отправит на дополнительную диагностику, например, на электроэнцефалограмму (ЭЭГ) с целью проверить головной мозг и фазы сна, в частности, на предмет скрытой формы эпилепсии, которую очень тяжело засечь во время бодрствования и которая может сильно влиять на развитие речи. В некоторых случаях при речевых нарушениях также рекомендуют посетить реабилитолога, эрготерапевта, психиатра, психолога.
Психолог проверит общее развитие ребенка. Психиатр – состояние психического здоровья. А реабилитолог может раз в год выписать направление на десять бесплатных занятий у логопеда и в дневной стационар в Детскую клиническую университетскую больницу в Риге, на ул. Юглас, 20 (Gaiļezers), в реабилитационные центры «Вайвари» и «Балтэзерс». Там за пару недель ребенок сможет пройти полное обследование и реабилитацию сразу у целого ряда специалистов, в зависимости от назначения реабилитолога: логопеда, физиотерапевта, эрготерапевта, массажиста, музыкального терапевта, а также получит водные процедуры. Эта комплексная работа специалистов дает отличные результаты и толчок к развитию речи.
А еще логопед может поставить ребенка в очередь на пять или десять бесплатных практических логопедических занятий, но очереди придется ждать около полугода. По направлению семейного врача и реабилитолога можно получить курс массажей, физиотерапии, занятий у эрготерапевта и занятий в бассейне, что тоже способствует развитию речи.
– А что такое логопедическая комиссия и стоит ли отдавать ребенка с задержкой речи в логопедический сад или логопедическую группу в обычном саду?
– Комиссия на самом деле не логопедическая, а медицинско-педагогическая. Направить на нее может семейный врач, логопед или невролог. Она состоит из опытных врачей, логопедов, спецпедагогов и психологов, которые помогают скорректировать и поставить правильный диагноз. В случае необходимости комиссия выдает направление в логопедический садик или логопедическую группу в детском саду. Прохождение комиссии занимает пару дней, а в очередь на комиссию – пара месяцев.
Получение направления в логопедический сад или группу не значит, что родители теперь не могут отдать ребенка в обычный детский сад. Никто не узнает о том, что у вас есть направление на особую программу, если вы не скажете об этом сами.
Можно отдать ребенка в обычный детский сад и параллельно заниматься с ним у логопеда. Но я, конечно, за логопедические сады: там дети занимаются по специальной программе с логопедами ежедневно, что дает очень хороший эффект и все это бесплатно.
«Занятия с логопедом раз в неделю толка не дадут»
– Как часто надо заниматься с логопедом при наличии речевых проблем у ребенка?
– Если речь идет только о логопеде, то минимум три раза в неделю. А если родители сами активно подключаются к этой работе, то можно водить ребенка к логопеду раз в неделю и два-три раза заниматься с ним дома самостоятельно, выполняя домашнее задание от логопеда. Но не у всех родителей это получается: они много работают или ребенок их не слушает, балуется. При работе с логопедом у детей поведение, как правило, намного лучше.
– Можно ли после логопедического садика вернуться в обычный?
– Да. Многие дети корректируют речь в логопедическом саду или логопедической группе обычного сада, а потом их переводят в обычную группу или обычный сад, куда они поступают без очереди. Как правило, это происходит годам к пяти-шести, к началу подготовки в школе.
– Почему логопеды в муниципальных садиках начинают заниматься с детьми только с 5 лет?
– В садах сейчас очень много детей с различными речевыми проблемами, и одной ставки логопеда, положенной садику, на весь сад просто не хватает. Поэтому логопед охватывает только подготовительные группы.
– В каких случаях без вариантов нужно отдавать ребенка в логопедический сад, а когда можно обойтись обычным садом и параллельными занятиями логопедом?
– В логопедический сад ребенка нужно отдавать, когда он долго не может заговорить либо говорит отдельными словами к 4 годам и когда он не может произносить несколько звуковых групп.
Логоритмика, мультфильмы и песочная терапия
– Как проходят занятия логопеда с детьми?
– В дошкольном возрасте – через игру. Логопед должен найти подход к ребенку и играть с ним в логопедические и нелогопедические игры. У каждого логопеда своя система занятий, но каждый занимается с ребенком артикуляционным развитием (так называемая гимнастика для языка), развитием мелкой и общей моторики, фонематического слуха, вызыванием речи и постановкой звуков.
– Что такое логоритмика? Говорят, что она помогает развивать речь. Как именно?
– Это своего рода нейрогимнастика, шикарное подспорье в работе логопеда. Логоритмика представляет собой комплекс упражнений и игр на основе сочетания музыки, движения и слова. Для детей вначале очень сложно слушать музыку, говорить какое-то слово и одновременно делать движение. Но когда у них получается это соединить, мозг начинает работать очень хорошо.
Также и песочная терапия успокаивает и помогает выявить психологические причины речевого расстройства. И с помощью песка можно делать специальный логопедический массаж.
– Правда ли, что ребенок лучше слышит речь, когда ему читают вслух или включают аудиосказку, чем когда он слышит ее с экрана от героев мультиков?
– С помощью мультиков ребенок тоже учит звуки. Но надо выбирать такие, которые подходят ему по возрасту – простые, с понятными героями и понятным сюжетом.
Аудиосказки хороши тем, что там нет готового изображения и надо многое додумывать, что развивает у ребят воображение, заставляет мозг трудиться. Аудиосказки, записанные профессиональными актерами с музыкальным сопровождением, вообще прекрасное подспорье для занятых родителей.
Я вообще за то, чтобы давать детям всю информацию всеми способами – и через мультики, и через аудиосказки, и через книги и картинки, потому что отрицать мировой прогресс глупо. Если мы будем довольствоваться одними книгами, то чего-то детям недодадим. Главное – знать меру во всем.
Екатерина ПЕВНЕВА
(тел. 25712302 c 9:00 до 10:00,
